天氣又漸漸轉涼了，身旁的咳嗽聲漸漸增加，你是否曾經咳到聲音沙啞，說不出話來？年底又將北高市長選舉，在台灣三年一大選、兩年一小選的全民運動裏，你的聲音是否也沙啞了？經濟不景氣的這幾年，小吃、攤販、擺地攤增加了，你是否發現在拼命討生活之餘，你的聲音也越來越沙啞，越來越沒辦法在卡拉OK高歌一曲？在刷牙時，在逛街時，在車上時也一直講手機講個不停的電視上的那些漂亮妹妹，你想她聲音不沙啞才怪？！「沒辦法，我就是愛聊天啊！」。教師節到了，在慰勞老師們的辛勞之餘，你有沒有發現，「老師，您的聲音怎麼越來越低沉沙啞有磁性了呀？」
聲帶疾病
聲音沙啞這問題想想其實還蠻常見的，不只是大人，包括你家裏頑皮淘氣愛吼叫的小孩，聲音也會沙啞了。就算是你不愛聊天聊個不停，工作上也不用一直開口講話，你仍然有可能因為感冒咳嗽而引起聲音沙啞。所以，聲音沙啞絕不是老師、生意人或歌手專屬的職業病，而是你我都有可能遭遇的＂小小毛病＂。對大多數的情況來說，聲音沙啞的確只是個＂小毛病＂，只要你多多禁聲休息不多話，吃吃感冒咳嗽喉嚨消腫的藥，聲音沙啞就會改善了，但還有不少人還是會反覆發作，或是怎麼吃藥都不會改善的。這是怎麼回事呢？如果聲音沙啞持續超過二個禮拜或甚至數個月都沒改善，那最好趕緊抽個空找耳鼻喉科專科醫師檢查檢查。
一般來說，短暫的聲音沙啞多數只是位於喉頭內的＂聲帶＂發炎水腫，等發炎消退後，聲音也就恢復了。重點是，在當你聲音沙啞時，除了服用消腫鎮咳的藥物外，你得讓你的聲帶休息休息，少說些話，少吃些辛辣的食物，三餐不要吃得太撐以致胃酸逆流刺激喉嚨。長期聲音沙啞一直不會好轉的情況是怎樣呢？比較常見的是聲帶已經＂長繭＂了，也就是＂聲帶結節或息肉＂。這就像是我們腳底或手掌心因為走路或做粗重的工作而長繭一樣，短期的休息或服藥是不會恢復的，這時不僅是聲音沙啞，還會出現脖子緊繃或酸痛，以及喘不過氣來的感覺。就像是有人掐住你的脖子般難受。另外還有一些人是因為聲帶表面黏膜內產生了囊腫，就是俗話說的＂水瘤＂，或者是一些抽煙的人可能產生的＂聲帶白斑＂，也就是黏膜表層增生變厚且產生變性而變成外表看起來白白的斑塊，這時就得小心是否會不會轉變成聲帶癌或喉癌了。喉癌的最初症狀常常就只是聲音沙啞，不痛也不癢。另外還有一些是在醫院的耳鼻喉科醫師會碰到的，所謂的喉部或聲帶＂乳突瘤＂，也就是俗稱＂菜花＂的乳突病毒感染引起的腫瘤。這種聲帶的菜花和生殖泌尿道的菜花不一定有關聯，但處理起來卻是一樣棘手，因為它會不斷的反覆發作。此外還有一些聲帶的毛病會引起聲音沙啞，像是聲帶麻痺、聲帶溝、聲帶萎縮閉鎖不全等等。而到底你那久久不癒的聲音沙啞是屬於哪一種？千萬大意不得，到設備齊全的耳鼻喉科專科門診，用軟式光纖內視鏡或者進一歩用喉頭聲頻閃爍內視鏡攝影錄影的電視設備，就可以在門診清楚的診斷出你的聲帶有什麼問題了。
對於一般藥物無法治癒的聲音沙啞，當診斷為長繭、囊腫、白斑或懷疑腫瘤時，最常見的處理方式是在醫院耳鼻喉專科安排下，用經口的喉頭內視鏡在顯微鏡底下刮除腫塊並送病理科切片化驗，這個過程約需時10分鐘左右。內視鏡手術後通常必須禁聲不說話5到7天，聲帶一般即可長回黏膜恢復機能。過程相當安全迅速，也不會有變成啞巴的危險。必要時再安排＂語言治療＂課程，由醫院的語言治療師教你一些技巧，這可以避免你的聲帶以後又再度長繭。如果病理切片結果顯示為不好腫瘤，那就更延誤不得了，早期的喉癌是治癒率非常高的癌症，重點在你對聲音沙啞是否提高警覺及早就醫檢查。
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