什麼是頭頸部腫瘤 奇譽 光田: 劉耿僚醫師

作者: 耳鼻喉頭頸外科專科 劉耿僚 廖倩茹 醫師

　  頭頸部腫瘤包括了鎖骨以上（除了腦部以外）耳、鼻、鼻竇、口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、唾液腺、甲狀腺、神經、血管、肌肉、皮膚、軟組織等之所有腫瘤。根據行政院衛生署最近公佈癌症登記資料顯示，台灣地區最近十五年頭頸部癌病例數增加了一倍，其中口腔癌與鼻咽癌位於前十大癌症內，而下咽癌又因為不易早期發現，五年內死亡率高達八成以上。許多癌症發生於體內(如肺癌、肝癌)，一般人無法及早發現，以致病情延誤難以治療仍情有可原。但是像頭頸部腫瘤如口腔癌，每天吃東西一定會動到和刺激到的地方，甚至張開口也可以看到的病變，卻仍舊讓許許多多的患者忽略而延誤了，這也是讓口腔癌的死亡率從十幾年前的十名外，爬升到現在男性的第四名的原因之一。常見的頭頸部腫瘤症狀包括：頸部腫塊、血痰與流鼻血或鼻塞、咽喉異物感、吞嚥困難、吞嚥疼痛或口腔腫塊潰瘍久治不癒、聲音沙啞、呼吸困難以及其他如莫名之體重減輕，食慾不振等。嚼檳榔、抽菸、喝酒、蛀牙、口腔衛生不佳是明顯的危險因素，但是特定的病菌感染、環境污染、個人體質、營養狀況與家族病史也都是頭頸部腫瘤的危險因子，所以任何人都大意不得。當有上述的症狀而且經過藥物治療卻效果不佳時，應該進一步到耳鼻喉科門診作更詳細的檢查，例如鼻咽或咽喉內視鏡、X光、超音波、電腦斷層或磁振造影、穿刺或切片等等，因為癌症的治療最重要的是”儘早發現與及時治療”，以免轉移擴散而成為所謂的末期癌症。至於頭頸部癌症的治療乃是多團隊分工合作的方式，包括手術、放射治療與化學治療、營養照護與整型復建等。所以不論是診斷或治療，都必須仰賴專業的醫療團隊。常見最不幸的情況就是在初步診斷之後，因為迷信偏方，繞了一大圈錯失儘早治療時機之後再回到醫院已經是末期了。所以即使是小小的頸部腫塊，或是不易痊癒的嘴巴破喉嚨痛，建議您還是儘早抽空到醫院的門診做個簡易的篩檢，也順便諮詢一下專業的醫師。