2013年10月3日 星期四

鼻部危險三角區 奇譽 劉耿僚 廖倩茹 醫師


    所謂的「鼻部危險三角區(danger triangle or danger area)」,是指由鼻根部(就是鼻部連接前額的凹陷處)連線到兩側嘴角所框起來的三角形區域。這個區域之所以稱為危險區是因為此區域內的靜脈血管引流的血液會流到頭顱裡面。舉例來說:嘴角上方的靜脈血液回流會連結到下眼靜脈(inferior ophthalmic vein),然後往頭顱內方向流向顱內的「海綿體靜脈竇(cavernous sinus)」。
    所以當鼻腔或鼻部附近皮膚有細菌感染時,病原菌就可能會沿著靜脈血液回流方向進入頭顱裡面,這就可能會併發更嚴重的顱內感染。例如鼻子過敏的小孩可能因為鼻子癢而常常用沒洗乾淨的手去揉鼻子或摳鼻子而造成皮膚局部感染,甚至紅腫潰爛,或是長青春痘的鼻頭因為擠壓青春痘後續發感染引起毛囊炎、蜂窩組織炎等。如果發現鼻孔周圍、鼻梁或是鼻尖部紅腫發炎疼痛了,最好趕快找耳鼻喉科醫師就診,局部消毒、塗抹一些抗生素藥膏或口服抗生素,以避免病情惡化併發顱內感染。年紀大或是免疫系統不好的人有時視情況可能得住院接受點滴注射治療。【部落格相簿】→【鼻病】中可見嚴重鼻樑蜂窩組織炎的例子,老人因為糖尿病、免疫系統不佳,細微的皮膚小傷口導致鏈球菌感染,擴大成大面積的蜂窩組織炎,必須住院接受治療。

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