奇譽: 老是鼻塞別輕忽　檢查竟是淋巴癌

2013年10月1日星期二

老是鼻塞別輕忽　檢查竟是淋巴癌

老是鼻塞可別輕忽，1名朱姓婦人因長期鼻塞不適到耳鼻喉科看診，本以為是一般鼻炎，沒想到經檢查證實為鼻腔內「淋巴癌」，是除了鼻咽癌之外的少見鼻子相關癌症。

劉耿僚醫師表示，透過鼻咽光纖內視鏡能於門診中就發現鼻腔中的異常腫瘤。（圖片提供／光田醫院）

收治這名患者的光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚表示，患者門診時的主訴症狀跟大多數罹患鼻炎的病人一樣，包括經常性鼻塞、嗅覺喪失、有時感覺頭昏與頭痛、鼻涕倒流和痰中有血絲，且對嚴重鼻塞感到特別困擾。
朱姓婦人在幾年前也曾因鼻塞困擾就醫，但當時醫師告知鼻息肉要開刀治療，讓她嚇得逃避治療，只靠市面上的成藥舒緩症狀。直到最近連藥物也無法改善不適，在家人陪同下就診，且透過鼻竇內視鏡手術與切片，確診是會致命的鼻腔內「淋巴癌」。

鼻腔內癌症　不只有鼻咽癌
劉耿僚醫師表示，鼻子裡的癌症除了常見的鼻咽癌外，鼻腔與鼻竇內還有其他不同性質與起源的惡性腫瘤，例如類似鼻息肉的倒生性「乳突瘤」、常見於青少年的血管纖維瘤、惡性肉芽腫、扁平細胞癌、小唾液腺癌、極端致命性的黑色素癌、嗅神經母細胞瘤、神經纖維瘤與肉瘤（sarcoma）等。
由於鼻腔與鼻竇鄰近眼窩的視神經、顱底腦部與大動脈等重要器官，不論是腫瘤本身的擴散侵犯或者是治療的過程，都須小心避免造成棘手的併發症，嚴重的話甚至有可能會致命。
如同所有的癌症一樣，預防重於治療、早期發現容易治癒，醫師表示目前有專業的耳鼻喉頭頸科門診和設備，加上現今鼻竇內相關手術有醫用導航系統的輔助，治療的成功率和安全性都大幅提升，呼籲民眾千萬不要因為心裡的畏懼而諱疾忌醫，導致病情延誤。