年輕化的下咽癌！！ 奇譽 光田 劉耿僚醫師

【作者: 奇譽 光田  劉耿僚 醫師 】  

    每個星期在醫院的門診，一定都會有下咽癌(hypopharyngeal carcinoma，一種預後很不好的頭頸部癌症)的病人來我的門診看診，包括開完刀回來追蹤複診的老病友、正在電療或化療中的病人，以及所謂的”新鮮病人”(fresh patient/case, 就是高度懷疑或是剛剛診斷出來還未接受治療的病人)。

最近這個月有一個禮拜內，竟然出現了三個才三十幾歲不到四十歲的下咽癌新病患，最年輕的才33歲，都正是家中的支柱成員！！家屬一聽到我詳細解說的這種癌症與其預後，都會掉下眼淚。

    最近幾年頭頸癌的平均罹病年齡從57歲持續降至54歲，我看這種趨勢越來越明顯：越來越年輕化了！大家都想問：這是怎麼回事？我想原因有：

一、             現代的醫療技術，醫師有辦法提早診斷、提早發現，

二、             環境致癌因素增加了：像環境汙染、病毒散佈、致癌因子菸酒檳榔的接觸。

印象深刻的是開完刀後，妻子哭得唏哩嘩啦，因為我跟她宣布這種癌症的台灣與美國的統計存活率如何如何，結果現在超過五年了，我還是看到他們夫妻快樂的定期回診。

    癌症這東西，後果如何？沒人能說得準，只有看看過去的統計數字。不過可以確定的是：不接受正統經過科學反覆驗證的治療，而去尋求偏方密醫的，後果都很慘！！

    手術治療癌症的外科醫師像我，正是目前新聞議題中的人物：沒人想走的外科系！！吃力不討好。因為健保制度的扭曲，導致外科醫師廉價的勞力付出。

所以我最近一個口腔頰黏膜癌手術多年後，左側舌頭又長出第二癌症的患者，我忍不住對他與家屬說：要再幫你開刀，對我而言也只是做功德的心態，老實說，多累的(台語)，建議你去做先進的立體定位3D電療吧！！