十八歲少年郎罹患鼻咽癌 年輕人應提高警覺

作者: 奇譽 光田 劉耿僚  醫師

頭頸部腫塊可能是癌症徵兆　提高警覺早期發現

鼻咽癌這項華人特有的疾病，好發於四、五十歲左右的中年人，光田
綜合醫院近來診治一名年僅十八歲的鼻咽癌患者，至醫院檢查時，已有
頸部淋巴轉移現象。該院特別提出此個案，呼籲年輕族群亦不可等閒視
之，若發現頭頸部腫塊有長大且超過二週以上仍未消退或是其他聽力受
損、不明原因鼻塞、流鼻血…等現象，務必找醫師接受詳細檢查。

該名十八歲的男子因側頸部出現腫塊，且有愈來愈大的趨勢，因而至醫
院求診，醫師立即懷疑可能為鼻咽癌造成之轉移，經軟式光纖內視鏡檢
查發現鼻咽部位有一腫瘤，且在側頸部淋巴腺另起爐灶，由於頸部腫塊
不痛不癢，男子初期不以為意，至醫院就診時腫瘤大小已有四公分左右
。

耳鼻喉科劉耿僚醫師表示，鼻咽癌雖好發於四十歲以上的中年男性，但
是各年齡層皆有可能發生。目前有關鼻咽癌的發生原因不明，只知遺傳
是重要的因素，家族成員有人罹患鼻咽癌者，其他成員罹患的機會也相
對增加、而環境因素、常吃醃漬食物、抽煙、及ＥＢ病毒感染等都可能
是致病的原因。

劉耿僚醫師指出，由於鼻咽癌發生的位置是在鼻腔深部連接至咽喉上方
處，位置特殊，肉眼不易發現，因此多數病人發現時，往往腫瘤已是第
三、四期，有不同程度的癌細胞轉移，錯失早期治療良機。

一般而言，鼻咽癌常見的臨床症狀有側頸部逐漸增大的腫塊、口鼻常滲
出血或鼻涕帶血、不明原因鼻腔長久被阻塞、聽力障礙或是不明原因頭
痛等，千萬不要諱疾忌醫，儘快接受治療，若是等腫瘤造成遠處轉移，
如侵犯至顱內、骨頭、肺或肝臟等，治癒機會將大為降低，存活率很少
會超過四年。劉耿僚醫師表示，唯有賴民眾提高警覺，一旦有症狀應就
醫接受詳細檢查，目前由於影像診斷的發達，已可將鼻咽癌的範圍掌握
的愈來愈精確，輔以癌症放療及化療的技術，已可大幅降低病人接受治
療的併發症及後遺症、並提高存活率。