鼻咽部的腫塊或是有出血，如果檢查後發現，連口腔裡的兩側喉嚨扁桃腺(TONSIL)都很肥大，那麼，鼻咽部的腫瘤，應該可能就只是腺樣體(adenoid gland)肥大，而不是鼻咽癌(NPC,nasopharyngeal cancer)。扁桃腺與腺樣體的肥大，可以是小孩時的生理性肥大，與家族遺傳性的打鼾與睡眠呼吸中止症的構造性肥大。
可是，終極的、肯定的答案，還是只能靠病理切片檢查報告！絕對不是用眼睛看，就能給予答案。
所以在門診我們耳鼻喉專科看到這種情形，一定會跟患者建議做簡易的鼻咽切片，然後送檢體給病理科專科醫師做確認。而不會只是口頭說沒有關係的!
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劉耿僚醫師
2017年3月19日 星期日
2017年3月15日 星期三
頭頸部常見的結石：扁桃腺結石與唾液腺結石 耳鼻喉科常見的疾病之一
劉耿僚醫師
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耳鼻喉專科是專門處理頭頸部腫瘤的手術專科，其中經常會遇到的一種頭頸部腫塊，就是頭頸部常見的結石：
扁桃腺結石與唾液腺結石，
這是耳鼻喉科門診常見的疾病之一！
相較於頭頸部其他的惡性腫瘤，扁桃腺與唾液腺的結石，其實是相對簡易的疾病，容易治療的！
如果是甲狀腺的腫瘤結石，可就要小心了：甲狀腺腫瘤如果含有結石，可以高達一半的機率(50%)是癌症！
2017年3月13日 星期一
長期聲音沙啞，藥物治療無效時，有時會是聲帶白斑，尤其是有抽菸或喝酒的人。
這種白斑，也可能是早期的喉癌(聲帶癌、聲門癌 glottic cancer)，用耳鼻喉科內視鏡肉眼是無法分辨白斑與惡性癌的，必須要病理切片檢查，才可以確認是否有早期惡性的病變。
劉耿僚醫師 Dr. Ken-Liao Liu
dockenliao@gmail.com
腺樣體肥大 (增殖腺肥大)： 長期鼻塞的原因之一！ adenoid hypertrophy
小兒長期鼻塞，對藥物治療效果不佳，尤其是在六歲前後，常常是因為位於鼻腔最後面通往喉嚨的鼻咽部位的「腺樣體 (或叫做增殖腺 )adenoid gland 」肥大，
這個腺體是口鼻內眾多的淋巴組織的其中之一而已，卻常常因為遺傳性的生理性肥大，或是經常性感染發炎後的增生肥大，而導致長期的鼻塞鼻涕倒流、長期的夜咳與鼻竇炎，甚至會引起小兒半夜耳朵突然劇烈疼痛的急性中耳炎，或是影響聽力的中耳積水！
當有上述症狀而對口服與鼻噴劑等藥物治療效果不好時，就要到耳鼻喉科門診以內視鏡檢查。
當有上述症狀而對口服與鼻噴劑等藥物治療效果不好時，就要到耳鼻喉科門診以內視鏡檢查。
大人如果出現鼻咽部的腫大時，還要區分是否為鼻咽癌？
劉耿僚醫師 Dr. Ken-Liao Liu
dockenliao@gmail.com
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